2022. 10. 9. 00:11ㆍ건강정보
안녕하세요. 오늘은 허리 통증 원인이 되는 강직성 척추염에 대해 알아보려고 하는데요. 당연히 허리 통증 원인에는 다양한 것들이 있습니다. 그 중에 하나라는 점만 참고해주세요. 강직이라고 하는 것은 오랜 기간 염증 후에 관절의 움직임이 둔해지거나 변화가 일어나는 것을 의미합니다. 척추염이라고 하는 것은 척추에 염증이 생기는 병이라는 뜻입니다. 따라서 강직성 척추염을 그대로 풀이하면 [척추에 염증이 생기고, 움직임이 둔해지는 병] 이라고 정의할 수 있을 것 같습니다. 발뒤꿈치, 앞가슴뼈와 같이 인대나 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 염증이 생기는 골부착부염이 특징적입니다. 그 외에도 눈, 위장, 폐, 심장, 신장, 전립선 등 다른 장기도 침범할 수 있습니다.
1. 강직성 척추염 원인
강직성 척추염의 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았습니다. 우리 몸은 신비롭기에 밝혀지지 않은 원인들이 너무 많습니다. HLA-B27 이라고 하는 유전자와 깊은 관계가 있다는 것 정도만 오래 전부터 알려져 왔죠. 강직성 척추염 환자들은 대부분 해당 유전자가 양성으로 나타나며, 가족력이 있다면 발병률이 높은 편입니다. 하지만 건강한 사람에게도 해당 유전자가 발견된다는 점에서 유전적 요인만이 강직성 척추염의 원인이라고 할 순 없습니다. 세균 감염, 외상, 과로 등 다양한 환경적 요인이 영향을 준다고 생각하면 될 것 같습니다. 반대로 말하면 허리 통증 원인이 강직성 척추염일 수도 있다고 할 수 있죠.
2. 강직성 척추염 증상
1. 허리 통증
강직성 척추염 증상 첫번째는 허리 통증입니다. 염증성 허리통증의 양상으로 나타나는데요. 주로 2~40대에 발생합니다. 남성에게 많이 발견되었으나 최근에는 여성에게도 강직성 척추염이 많이 발견되면서 허리 통증도 다양한 연령, 성별에서 나타나죠. 3개월 이상 장기적으로 지속되는 양상이 특징적입니다. 특히 아침에 심하고, 뻣뻣한 강직이 동반되고 운동 후에는 좋아지는 양상을 보이기 때문에 허리 염좌, 추간판탈출증 등의 허리통증과는 구분할 수 있습니다.
2. 엉덩이 통증
천장관절염에 의해서 좌우 대칭적인 엉덩이 통증이 나타날 수 있습니다. 허리와 연결되는 부분이기 때문에 증상이 같이 나타날 수 있죠. 엉덩이 통증이 강직성 척추염 증상 두번째이죠.
3. 말초관절 통증
강직성 척추염 증상 세번째는 이름은 척추 증상이지만 신기하게도 환자 중 절반 이상은 팔다리에서도 관절염을 발견할 수 있습니다. 젊은 연령의 사람들에게서 팔다리 관절의 증상과 함께 증상이 시작되는 경우가 많습니다. 우리가 흔히 아는 류마티스 관절염과는 다르게 비대칭적으로 말초관절 침범이 생기고, 무릎 / 발목관절 통증도 유발할 수 있다는 점이 특징입니다.
4. 발꿈치, 발바닥, 앞가슴뼈 통증
4번째 증상은 앞에서도 말씀드렸듯이 강직성 척추염은 골부착부염이 특징이라고 말씀드렸죠. 인대나 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 통증이 생기는 것, 염증이 생기는 것이 골부착부염입니다. 초기에는 척추염 증상 중 가장 먼저 나타날 수도 있습니다.
5. 관절 외 증상
마지막 강직성 척추염 증상들입니다. 포도막염, 전립선염, 폐 섬유화, 아밀로이드증, 심전도 장애, 대동맥판막기능부전증, 염증성 장질환 등 척추염이 다양한 장기를 침범할 경우 나타나는 그 외 증상들입니다.
3. 강직성 척추염 치료방법
강직성 척추염 치료방법은 약물과 운동요법이 있습니다. 먼저 사용하는 약제로는 비스테로이드성 항염제와 항류마티스 약제, TNF 차단제 등을 사용합니다.
1. 약물 요법
A. 비스테로이드성 항염제
염증을 줄여주는 약제로 장기간 복용 시 위장관 부작용이 나타날 수 있지만 최근에는 이런 부작용도 줄인 항염제도 개발이 되었다고 합니다.
B. 항류마티스약제
비스테로이드성 항염제에 반응이 좋지 않은 환자에게 추가해서 사용하는데요. 역시 약물이기에 다양한 부작용이 생길 수 있어 꼭 전문가와 상담 후 처방받아 복용해야 합니다.
C. TNF 차단제
난치성 강직성 척추염이 사용되는데요. 기존 약제들에 반응이 없는경우 염증반응에서 중요한 역할을 하는 TNF 물질을 차단하며, 류마티스 관절염이나 다른 관절염의 치료에도 효과적으로 사용되고 잇습니다. 이 역시 부작용이 있을 수 있으니 전문가와 상담 후 처방받아 투여를 결정해야 합니다.
2. 운동 요법
운동은 강직성 척추염 치료방법 중 사전 예방에 더 가깝습니다. 유연성과 척추 변형을 방지하기 위한 방법이라고 할 수 있습니다. 허리 관절의 유연성을 유지하기 위해 꾸준한 스트레칭과 체조를 해주고, 허리/목을 강화시키는 운동을 하면 좋습니다. 유산소 운동은 흉곽 운동을 유연하게 유지하는 데 필요한 것이기 때문에 꾸준히 해주면 좋습니다. 만약 강직성 척추염 증상이 악화되면 특수한 물리치료가 필요하기에 사전에 예방하는 것이 가장 중요합니다.
오늘은 허리 통증 원인이 되는 강직성 척추염 원인과 증상에 대해 알아보는 시간을 가졌습니다. 평소에 꾸준히 운동해 둔다면 후천적으로 오는 질환은 미리 예방할 수 있기 때문에 규칙적으로 운동을 해주시면 좋을 것 같습니다. 언제나 건강한 몸을 위해 꾸준히 관리하시길 바라며, 저는 다음에 더 좋은 컨텐츠로 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.
[건강하기 위해 "꼭" 알아야할 정보들]
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